邻里互助劳养结合 温州加速探索农村养老新模式

与城市社区相比，山区农村养老服务产业面临人多、散居、服务专业化程度不高、财政保障不足，资源配置短缺等较多现实问题。如何让农村老年人在家门口过上高质量的晚年生活？近一年来，我市积极探索创新农村养老服务体系建设，构建延伸到家庭的医疗、养老服务网络，闯出一条以农村自助式邻里互助养老模式，打造“轻成本”居家养老服务长效化运行模式。温州农村养老现状如何？《代表在线》记者近日进行了走访。

平阳县：邻里互助，让老人老有所养

上午10点，在平阳县万全镇愉垟社区居家养老服务照料中心，68岁的林岩生正忙着检查蔬菜，安排人员给6个村的老人配送午餐。他说：“一是为了检查蔬菜是否新鲜，二是检查老人特别吩咐的蔬菜有没有购买。有些老人血压血糖高，饮食要清淡；有些老人喜欢吃地瓜粥，我们就会去准备。愉垟社区的各个自然村比较分散，配送一般在2个小时左右。”

林岩生是该中心的负责人，像他一样的热心公益志愿者还有5人，平均年龄在70岁，每天义务帮助中心记账、购买蔬菜、做菜、配送。林岩生介绍，村里80岁以上的老人有500余人，其中独居老人、残障老人有170户。“每天配送两餐，每人每餐只需支付5元，就能享受二荤一素一汤，还有专人配送到家。”中心专门请了配送人员，有时忙不过来，我们这些志愿者就自己上阵。

“多亏了县里的补贴政策和企业家、乡贤的赞助，老人们才能享受到福利。”林岩生说，今年县里补助了60余万元，企业家和乡贤赞助了11余万元。“我们村老人协会除了义务帮忙外，还赞助了1.7万元。”

在让老人吃得好的同时，还得让他们老有所医。愉垟社区居家养老服务照料中心和万全镇卫生院合作，一旦老人出现身体不适，卫生院就会安排医生上门检查身体。

“医生，我刚吃了药，血压还是没有降下来。”在万全镇养老服务中心，87岁的程松妹，看着屏幕向医生远程问诊。医生告诉她，“这是因为同一种降压药吃久了的缘故，需要换种降压药。”在征得程阿姨子女的同意后，该中心工作人员就前往了卫生院购买新药。程松妹说：“住在这里很舒服，每天都有人照顾，和其他老年人一起看看电视唱唱歌，很温暖。”

近年来，平阳县推动47家养老机构、260家居家养老照料中心与当地乡镇卫生院签订医疗服务协议，开展健康医疗服务。万全镇养老服务中心就是其中试点之一，开展医养结合信息化工作。

泰顺县：劳养结合，“轻成本”运营养老中心

“上个月我收入300多元，交给养老中心200元餐费后，还有100多元。”近日，在泰顺县东溪乡养老服务中心，70岁的吴永失老人高兴地说道。吴永失家在服务中心附近，一日三餐在养老中心解决，还在这里做一些来料加工的活。

“养老中心就是我们老人的就业中心，不仅可以赚点生活费，而且还在空调房里办公，解决就餐，生病了还有人服务，让我们老年人过得实在是太舒适了。” 吴永失说，平时还有志愿者过来免费理发、按摩，逢年过节还有慰问的礼品。

作为温州典型的山区农业县，泰顺有高龄、孤寡、独居、空巢、留守等生活困难老人数量较多，截至2020年3月，泰顺县常住人口为37.3万人，其中60岁及以上老年人6.5万人，占全县总人口的17.4%。近年来，泰顺县积极盘活农村闲置基础设施和场地建设社区（村）居家养老服务照料中心，累计建成213家，覆盖率达73.7%。

泰顺县民政局相关负责人介绍，该县社区（村）居家养老服务照料中心运行管理经费收入主要由“县级财政补一点+老年人餐费收一点+村集体投一点+在外泰商资助一点”等拼盘筹集而成。“因山区县大部分村级集体经济收入甚微，泰商资助有限且不固定、县财政负担大，养老服务照料中心面临运行困境。”

为此，泰顺县在东溪乡养老服务中心创新创办了该县排名前列开在养老中心的“就业中心”，形成了“劳养结合”的“轻成本”运营模式。

“村里的老人一般闲不住，喜欢做些手工活，所以我们引进了来料加工。当然我们也会考虑老人的状况，要求厂家的单子不能赶工，而且做工相对简单，这样也能培养老人的动手能力和脑活力。” 泰顺县民政局相关负责人介绍，下一步将深入总结推广“轻成本”运营模式，并探索建立“网络平台+养老+慈善”的方式销售老人加工的手工艺品、农产品等，多渠道为老年人创收。

代表这样说

市人大代表 陈元哲：

农村养老可走多元化路子

随着社会经济的高速发展，我国已逐步进入老龄化阶段，加上城镇化快速推进、农村劳动力转移加速，空巢老人、失能半失能老人数量越来越多，加快推进农村养老综合服务体系的建设迫在眉睫。

我建议围绕“家庭般的养老氛围，有尊严的晚年生活”理念，以政府主导、市场运作、规模发展，走出一条农村养老新路子。模式呈多样化，如抱团式养老、退地养老（老人自愿选择退出土地，然后领取一笔补偿款，可作为养老费用，保障晚年生活）、互助公社式养老等。老人在互助公社，可以享受应有的硬件设施，还可以自行组成兴趣团体。每户可以免费使用一块土地，自给自足。有能力的老人可以做义工，赚取的工分可以存在公社的“时间银行”兑换相应的报酬和服务。互助实际包含着方方面面，比如教唱歌跳舞、技术、来料加工等，当他(她)掌握到一点点专业、帮助到他人一点点的时候，大家都很快乐。实现“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所教、老有所乐”的目标。

全国人大代表 柯建华：

加强农村养老整体规划布局

随着老龄化进程快速增长，养老问题成了党和政府迫切需要重视的议题。平阳和泰顺这两种养老模式都很有当地的特点，平阳邻里互助式养老是一种很好的尝试，但农村地大居住人员较分散，我担心有的志愿者送餐时间较长，而且平均年龄70岁，很难长期坚持，农村养老又有别于城市养老，有条件的话建议集中供养更符合农村老年人的需求，提供优质的医疗服务也是农村养老中急需解决的问题。

此外，我建议做好农村养老中心的整体规划布局，整合各方资源力量，依托镇街级养老服务中心全覆盖的优势，鼓励专业养老服务组织承接农村养老中心运营，实现一个镇（街）养老服务中心带动一片村照料中心，为辖区老人提供更多优质、便捷的养老服务。

市人大代表 吴筱珠：

鼓励社会资本投资农村养老事业

我通过调研发现，目前我市农村养老工作面临少有的困境，已成为制约农业农村发展的瓶颈，亟需通过制度创新、措施创新打通全面建成小康社会新路径。社会已提前进入超级老龄化，赡养矛盾日益突出，虽然近年来政府通过城乡居民养老保险和农村居民医疗保险两个“全覆盖”以及老人免费查体、高龄补贴等工作对养老工作进行有效托底，但是在空巢老人逐年增多、独生子女养老压力逐渐增大、体面养老还未实现、农村养老服务机构缺失等方面还需加大工作力度。

我建议，一是参照城市社区养老机制，在农村以村庄或者社区为单位，组建公益性或者半公益性的农村养老大食堂，为老人提供饮食服务，解决老人无人照顾饮食的困境。二是激活农村土地流转潜力，通过土地流转为农村老人产生稳定的财产性收入。三是增加村集体财产性收入，探索向资源、资产、资金要效益的村集体增收渠道，使村集体有能力为农村老人提供必不可少的福利性支出。四是鼓励社会资本进入农村，投资农村养老事业，使一部分有固定收入，愿意享受高水平养老服务的老人有地方可去。

来源：温州都市报